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2021年01月25日

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长沙市望城区民政局散居特困人员照料护理保险合同公告  咨询本项目

采购与招标网   商业服务   湖南   2022-11-21
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招标代理公司(立即查看) 受业主单位(立即查看) 委托的项目评审工作已圆满结束,于2022-11-21在采购与招标网发布 长沙市望城区民政局散居特困人员照料护理保险合同公告,现将成交供应商名单公告。 服务(略)采购合同编号:WCCG-CS-(略)-1采购人(全称):(略)望(略)(甲方)中标(成交)供应商(全(略)(乙方)  为了保护甲、乙双方合法权益,根据《中华人民共和国民(略)采购法》及其他有关法律、法规、规章,双方签订本合同协议书。采购人与中标(成交)供应商应当根据合同(略)采购合同的履行、违约责任和解决争议的方法等适用《中华人民共和国民法典》。1.项目管理信息(1)采购方式:  竞争性磋商  (2)项目名称:  散居特困人员照料护理保险   (3)采购计划编号: WCCG-(略)   2.合(略)采购品目型号规格数量单位数量总价(略)1散居特困人员照料护理保险其他保险服务详见采购需求。项(略) 合计金额小写:(略) 合计金额大写:(略)合同标的及金额明细:服务内容:(略)散居全自理特困人员(略)年度按照(略)8月份在册散居全自理特困人员(略)人,在保险期内,因遭受意外伤害、罹患疾病,并经医保部门认可的住院治疗,属于住院期间照料护理赔偿责任范围。服务期限:三年,合同一年一签。三年保费金额:一年(略),三年总保费(略)。3.履行期限及地点和方式3.1履行期限:(略)-(略)-(略)——(略)-(略)-(略).2履行地址:(略)3.3履行方式:(合同的履行方式主要包括运输方式、交货方式等):3.3.1保险对象:(略)散居全自理特困人员,(略)年度按照(略)8月份在册散居全自理特困人员(略)人,保险期限内符合条件的新增对象和退出特困供养的对象保费替换,集中供养与(略)散供养身份转换的对象保费替换,超出或减少(略)人的,均不再减少保费或另外(略)保费;3.3.2保险期限:(略)年(略)月(略)日(略)时(略)至(略)年(略)月(略)日(略)时(略)。3.3.3赔付标准:(1)护理保险赔付费计算:参保对象实际住院护理天数乘以日住院赔付标准。相关标准如下:护理级别护(略)卫生院赔(略)赔付准备注特级、一级护理全失能(略)天(略)天无法独立完成五项及以上基本日常活动的二级护理半失能(略)天(略)天无法独立完成两项至四项基本日常活动的(2)赔付天数:①单人保期内累计住院护理天数大于或等于(略)天(天数以居民医保认定的住院护理天数为准)的,赔付费按(略)天计算;②单人保期内累计住院护理天数小于(略)天的,赔付费则按实际住院护理天数进行赔付。(3)生活自理能力判定六项基本日常活动包括:自主吃饭、自主穿衣、自主上下床、自主如厕、室内自主行走、自主洗澡。(4)不予赔付情形:序号情形说明1违规就医特困供养对象违反诊疗常规,过度医疗、虚报病情、挂床住院的不予赔付。2有自理能力特困供养对象有生活自理能力无需专人护理,或虽丧失部(略)生活自理能力但无人照护的,不予赔付。3体检、疗养等特困供养对象因一般身体检查、疗养、特别护理、静养、康复性治疗、单纯的无理治疗或心理治疗住院的,不予赔付。4第三方责任特困供养对象因第三方责任住院治疗的,其生活护理津贴由责任方(略)。5未及时报案特困供养对象未在(略)小时内报案,延迟报(略)无法进行前期查勘的,对无法核实部(略)不予赔付。3.3.4保费盈亏(略)按双方确定的理赔标准进行理赔,自负盈亏。3.3.5全自理特困人员因身体健康状况变化,经评定为半护理、全护理的,其住院赔付天数在保期内仍按自理对象赔付要求执行。保期内其他特殊对象实际住院天数超过(略)天的,确需延(略)研究确定。4.结算方式4.1资金(略)方式:第1次(略)期(略)金额为(略),所占总合同金额百(略)之(略),说明:按年结算,第一年保费在合同签订后(略)个工作日内一次性付清。以后每年保费在该年度开始后(略)个工作日内一次性付清。保费(略)时间不影响乙方保险期限内保险责任的承担,该期为履约验收期4.2收款账户:工(略):(略).3对中小微企业及时(略)的约定:自交付之日起(略)日内(略)款项;另有约定的,付款期限最长不得超过(略)日。约定采取履行进度结算、定期结算等结算方式的,付款期限应当自双方确认结算金额之日起算。合同明确需检验或验收的,应明确检验或验收期间,约定交付后经检验或者验收合格作为(略)条件的,付款期限应当自检验或者验收合格之日起算;采购人拖延检验或者验收的,付款期限自约定的检验或者验收期限届满之日起算。5.合同履约验收方式及要求:甲方在收到乙方交付的货物(服务)后按如下方式进行验收5.1验收程序采用简易程序验收5.2质量要求按照投标文件服务标准5.3验收要求和验收标准根据长财采购[(略)]6号文件“关于进一步规范政府采购项目履约验收工作管理的通知”验收6.甲乙双方的权利与义务6.1甲方权利义务1、甲方投保时须如实向乙方提供被保险人基本情况(特困人员花名册)。2、协助乙方做好被保险人(受益人)的甄别和理赔服务工作,防止假错案的发生。3、在此协议签订之日起(略)个工作日内,将投保资料交给乙方。6.2乙方权利义务1、接到被保险人或甲方出险报案后,乙方应及时进行(略)勘查、理算核赔和(略)赔款;2、按规定制作宣传资料,配合甲方广泛开展宣传活动,让全自理特困人员充(略)了解“护理保险”,确保工作落到实处;3、积极参加甲方组织的联席会议制度、定期或不定期召开的会议,落实甲方安排部署的相关工作计划,协调解决有关问题。4、(略)的号召,落实救助工作要求。5、做好与出险特困人员的沟通解释工作,避免因理赔工作中可能出现的或受益人不理解的理赔不及时、理赔金额不准、理赔程序复杂、理赔态度不端正产生的投诉和信访事件。7.违约责任7.1对中小微企业未及时(略)的违约责任约定:采购人不得以法定代表人或者主要负责人变更,履行内部付款流程,或者在合同未作约定的情况下以等待竣工验收批复、决算审计等为由,拒绝或者迟延(略)中小微企业款项。7.2如中标(成交)供应商系中小微企业,采购人存在迟延(略)乙方合同款项的,应当承担付款逾期利息。双方对逾期利息的利率约定为年息5%(约定利率不得低于合同订立时1年(略)场报价利率),未做约定的,按照每日利率(略)之五的标准(略)逾期利息。7.3甲方不得(略)划调(略)、政府换届、机构或者职能调(略)以及相关责任人更替等为由违约毁约。因国家利益、社会公共利益需要改变政策承诺、合同约定的,应当依照法定权限和程序进行,并依法对乙方因此受到的损失予以补偿。7.4因乙方原因造成理赔不及时、理赔金额不准、服务不规范,导致特困人员投诉或信访的,甲方有权责令改正,拒不改正或情节恶劣的,甲方有权取消下一年度的合作资格,不再续签:7.5因乙方原因导致参保人员无法理赔、理赔金额与本协议约定不符的,由此造成的损失由乙方自行承担;7.6乙方应确保其特困保险项目专项服务工作组具备丰富的保险服务经验,做到文明服务、规范服务、及时服务,因乙方人员服务不达标等,甲方有权要求乙方及时更换,乙方应在收到甲方通知三日内进行更换;7.7无正当理由,拒不参加或缺席参加甲方组织召开的联席会议、定期或不定期会议的,甲方视情节轻重做为取消下年度合作资格的重要依据;7.8参(略)委、(略)政府(略)的救助工作不响应,甲方视情节轻重作为取消下年度合作资格的重要依据。8.解决争议的方法首先通过双方协商解决,协商解决不成,则通过以下途径之一解(略)提起诉讼。9.组成合同的文件合同由以下文件构成,如下述文件之间有任何抵触、矛盾或歧义,应按以下顺序解释:(1)在采购或合同履行过程中乙方作出的承诺以及双方协商达成的变更或补充协议(2)中标或成交通知书(3)响应文件(4)政府采购合同格式条款及其附件(5)专用合同条款(如果有)(6)通用合同条款(如果有)(7)标准、规范及有关技术文件,图纸(略)量清单或预算书(如果有)(8)其他合同文件。(略).合同生效本合同自(略)年(略)月(略)日生效合同签订时间:双方签章时间--(略).其他条款(略).1合同的变更、解除和终止1本协议生效后,任何一方不得擅自变更。2如国家、行业管理部门的有关政策调(略)或甲、乙双方根据业务发展需要,经协商一致后可以变更协议内容;协议变更应采用书面形式,并作为本协议附件,与本协议具有同等效力。3本协议终止后,对于终止前所签订的而仍未到期的保险合同,甲、乙双方仍须履行各自的义务,承担相应的责任。4本协议终止后,甲、乙双方必须在协议终止之日起(略)日内无条件归还对方的重要凭证和其它机密文件。(略).2在合作过程中,除根据相关法律法规和监管规定履行信息披露义务以及司法机关要求外,双方提供的任何规划、计划、发展战略、技术、财务及商业机密信息,未经对方书面同意,不得向第三方透露。此保密条款在双方合作期内及合作关系结束后持续有效。(略).3本协议签订前至(略)年(略)月(略)日(略)时期间,乙方应对该期间出现的保险事故包括未(略)出险、被保险人已经治疗完毕的或正在治疗但未治疗完毕的及时进行理赔,不得以甲方或被保险人未出险报案或已经治疗完毕为由等拒赔或免赔。(略).4因甲方向乙方投保进行被保险人异动、更新时存在时间滞后,双方一致确认保险对象中生活自理散居特困人员的确认及变更以甲方审批时间为准,甲方审批通过后即视为甲方向乙方投保成功,但甲方应及时向乙方进行被保险人异动、更新。(略).5符合续签条件的,保险期限到期前甲乙双方应就下一年度保险合同及时(略)续签,如未及时(略)续签(略)的,保险期限届满后乙方给予甲方(略)日的宽限期,对该宽限期间出现的保险事故包括未(略)出险、被保险人已经治疗完毕的或正在治疗但未治疗完毕的及时进行理赔,不得以甲方或被保险人未出险报案或已经治疗完(略)采购合同的双方当事人不得擅自变更(略)采购合同继续履行将损害国家利益和社会公共利益的,双方当事人应当变更、中止或者终止合同。有过错的一方应当承担赔偿责任,双方都有过错的,各自承担相应的(略)招标采购人甲方(略)招标供应商乙方盖章处地址:(略)1(略)地址:(略)9(略)法定代理人:(略)代理人:(略)代理人:(略)理人:(略)-(略)电话:(略)-(略)传真:(略)-(略)传真:附件列表:望城散居全自理特困人员护理服务内容.doc;
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